Endoscopie digestive haute à l'hôpital national de Zinder: indications et résultats / Upper digestive endoscopy at Zinder National Hospital: indications and results

Objectif : déterminer les indications et résultats de l'endoscopie digestive haute (EDH) à l'Hôpital National de Zinder. Matériels et méthodes : il s'agit d'une analyse rétrospective des comptes rendus d'EDH, à partir des registres d'endoscopie digestive du 1er Janvier 2020 au 28 Février 2021, portant sur 667 examens, soit une fréquence mensuelle de 48 EDH. . Résultats : l'âge moyen des patients était de 38,98±14,84 (13-80 ans) avec un sex ratio de 1,02. Les épigastralgies représentent 42,8% (n= 363) d'indication d'EDH, la dyspepsie 15,2% (n=129), les douleurs abdominales diffuses 11,9% (n= 101), les vomissements 8,1% (n= 69), la recherche des signes endoscopiques d'hypertension portale 5,1% (n= 43), la dysphagie 4,9% (n=42) et les hémorragies digestives 3,2% (n=27). Selon le segment anatomique concerné, l'estomac comptait pour 55,51% (n=419), l'œsophage 19,6% (n=148) et le duodénum 6,68% (n=50). Les lésions inflammatoires représentent 63,04% (n=475), les ulcères 6,65% (n=50), les tumeurs 3,03% (n=23) et les lésions diverses 27,28% (n=205). La biopsie était réalisée chez 22 patients (3,46%) et 10 comptes rendus histologiques étaient parvenus, repartis en 06 adénocarcinomes gastriques, 02 gastriques chroniques avec métaplasie intestinale, 01 carcinome épidermoÏde de l'œsophage et 01 polype gastrique hyperplasique. Conclusion : Les épigastralgies dominent les indications de l'EDH. La pathologie digestive haute est certes dominée par les lésons inflammatoires, mais les ulcères et les tumeurs sont de plus en plus diagnostiqués. Ces lésions allaient être mieux évaluées si des biopsies systématiques étaient réalisées chez nos patient

Objective: to determine the indications and results of upper digestive endoscopy (EDH) at the Zinder National Hospital. Materials and methods: this is a retrospective analysis of EDH reports, from digestive endoscopy registers from January 1, 2020 to February 28, 2021, covering 667 examinations, or a monthly frequency of 48 EDH. Results: the average age of patients was 38.98±14.84 (13-80 years) with a sex ratio of 1.02. Epigastralgia represents 42.8% (n = 363) of indication of EDH, dyspepsia 15.2% (n = 129), diffuse abdominal pain 11.9% (n = 101), vomiting 8.1% (n = 69), search for endoscopic signs of portal hypertension 5.1% (n = 43), dysphagia 4.9% (n = 42) and digestive hemorrhages 3.2% (n = 27Depending on the anatomical segment concerned, the stomach accounted for 55.51% (n=419), the esophagus 19.6% (n=148) and the duodenum 6.68% (n=50). Inflammatory lesions account for 63.04% (n=475), ulcers 6.65% (n=50), tumours 3.03% (n=23) and miscellaneous lesions 27.28% (n=205). The biopsy was performed in 22 patients (3.46%) and 10 histological reports were obtained, divided into 06 gastric adenocarcinomas, 02 chronic gastric with intestinal metaplasia, 01 epidermoidal carcinoma of the esophagus and 01 hyperplastic gastric polypConclusion: Epigastralgia dominates the indications of HRE. Upper digestive pathology is certainly dominated by inflammatory lesons, but ulcers and tumors are increasingly diagnosed. These lesions would be better evaluated if systematic biopsies were performed in our patients

Les différences liées au genre dans les accidents vasculaires cérébraux

L'impact dévastateur des accidents vasculaires cérébraux sur la qualité de vie des sujets a motivé à conduire cette étude. Le but est d'identifie lesdifférences entre les genres dans la perspective d'optimiser la prise en charge surtout sur facteurs se révélant péjoratives individuellement pour chaque groupe MéthodesIl s'agit d'une étude prospective analytique d'une durée de neuf (9) mois allant de juillet 2019 à mars 2020 aux urgences médicales de l'Hôpital National de Niamey. Etait éligible, tout patient consentant ayant développé un AVC avec une lésion objectivée au scanner cérébral.Résultats : L'étude avait inclus au total 100 sujets dont 59 ayant présenté un infarctus cérébral et les 41 autres un AVC hémorragique. Le sex-ratio était de 1. Au niveau de l'âge il n'y a pas eu de différence entre les genres (p=0,547). Les non-instruits ont été retrouvés plus chez les femmes (p=0,001). Des pressions artérielles systoliques (p=0,014) et diastoliques p=0,014) et diastoliques (p=0,02) au stade 3 de l'OMS ont concernées plus les hommes que les femmes. Les femmes ont été les plus intéressées par l'infarctus cérébral et inversement les hommes par l'AVC hémorragique (p=0,025). Le genre n'a pas eu de lien statistique avec le décès (p˃0,05).Conclusion : L'étude a seulement objectivé une rela-tion entre le genre, le niveau d'instruction, la pression artérielle et le type d'accident vasculaire

Rabies Virus Neutralizing Antibodies in Unvaccinated Rabies Occupational Risk Groups in Niger State, Nigeria.

Aims: To determine the presence of rabies virus neutralizing antibodies (rVNA) as well the potency of the rVNA in rabies occupational risk humans in Niger State of Nigeria. Study Design: Cross-sectional study. Place and Duration: Research was conducted at the Department of Veterinary Public Health, Ahmadu Bello University, Zaria, Nigeria and Rabies Unit, Centers for Disease Control and Prevention, CDC, Atlanta, USA, between May, 2012 and March, 2013 Materials and Methods: A total of 185 human volunteers were recruited from rabies risk occupational groups who filled a structured questionnaire on their previous bite history and vaccination status, between May and July, 2012. A 2 ml each of blood from volunteers was collected and centrifuged at 3000 rpm for 10 minutes and sera separated into pre-labeled vacutainers. Standard Rapid fluorescent focus inhibition test (RFFIT) was used to detect the presence of rVNA in the sera. Further end point titration of the rVNA positive human sera was conducted to determine the potency. Results: The results indicated that, detectable titre of rVNA was recorded in 16.4% (23 of 140) viable human sera screened. Although from the questionnaire survey, 21.7% (5 out of the 23 positives) responded to have been vaccinated over ten years prior. At least 3 of the respondents (1 dog butcher and 2 dog meat consumers) who responded not previously vaccinated had some neutralizing antibody titre range of 0.65 – 0.7 IU/ml which is above the minimum protective titre (0.5IU/ml) recommended by WHO. Similarly, 3 respondents (2 veterinarians and 1 animal health personnel) who responded to have been previously vaccinated (> 10 years earlier) yet had a high titre range of 0.5 – 5.4IU/ml. The highest specific rate for rVNA of 25% each was seen amongst the dog butchers and pet owners followed by hunters (20%) and dog meat consumers (14.8%). Up to 125 (67.6%) of the volunteers do consume dog meat with only 12 (9.6%) of them being dog butchers who source dogs for slaughter from households within and outside their territories. Conclusion: Although the WHO minimum protective titre of rVNA is 0.5 IU/ml, the presence of relatively high titres amongst these risk groups in this report is an indication of a serious public health threat. This study recommends the vaccination of rabies high risk groups and further screening of rabies occupational risk and non risk groups in the study area and Nigeria at large.

Parasitoses intestinales et schistosomoses sur la rive droite du Fleuve Senegal; Republique islamique de Mauritanie

Afin de determiner la prevalence et l'ampleur de l'infection par les parasites intestinaux en general et par les schistosomes en particulier; des echantillons de selles et d'urines de 1259 ecoliers; ages de 6 a 14 ans ont ete examines dans 6 villages situes le long de la rive droite du fleuve Senegal. La technique de filtration des urines; l'examen direct des selles et apres concentration; ainsi que la methode de Kato- Katz ont permis de degager les prevalences moyennes suivantes: S. haematobium 29;9; S. mansoni 7;0; Ascaris lumbricoides 2;4; Trichuris trichiura 0;2; Hymenolepis nana 10;3; Taenia saginata 0;3; Ankylostomes 0;1; Strongyloides stercoralis (anguillules) 0;4; et Enterobius vermicularis (Oxyures) 0;6. Seuls les sites de la basse vallee ont montre la presence de S. mansoni avec une prevalence moyenne de 21;5. Les prospections points d'eau frequentes par les ecoliers de chaque village visite; ont permis de mettre en evidence la presence de 6 especes de mollusques dont 5 sont impliquees dans la transmission de la bilharziose en Mauritanie ; il s'agit de B. Pfeifferi; B. senegalensis; B. globosus; B. umbilicatus; B. truncatus et B. forskalii. En depit de la courte duree de sa realisation; cette enquete illustre bien l'augmentation de la frequence des parasitoses intestinales et l'ampleur de la shistosomose a S. haematobium dans ce coin; suggerant le role des modifications ecologiques par l'instauration des barrages hygrographiques. Des mesures supplementaires devraient accompagner le traitement de masse visant a arreter l'emergence des mollusques; hotes intermediaires de ces parasites. Des mesures multidisciplinaires s'imposent en vue d'investiguer l'homme; les animaux domestiques ou sauvages commensaux de l'homme ainsi que les eaux de surface et de boisson afin d'aboutir a un meilleur controle de la situation

L'epreuve serologique dans les suspicions cliniques d'infection a VIH a Niamey : a propos de 2350 prelevements

Dans ce travail; 2350 demandes de confirmation serologique des suspicions cliniques d'infection a VIH a Niamey sont examinees. 430 malades suspects sont seropositifs; soit une prevalence globale de 18;29 pour cent. Il n'y a pas de difference significative par rapport au sexe. Dans plus de 76 pour cent des cas; ces seropositifs avaient entre 16 et 45 ans. Le profil VIH-1 predomine avec une frequence de 67;21 pour cent; viennent ensuite le double profil VIH-1 + VIH-2 avec 21;63 pour cent et le profil VIH-2 avec 11;16 pour cent. Les quatre premiers motifs cliniques de suspicion sont la diarrhee chronique; l'amaigrissement important; la fievre au long cours et les infections pulmonaires